Коронавирус: жизнь после пандемии.
Затяжное психоэмоциональное напряжение, охватившее весь мир, не может не отразиться на душевном здоровье населения планеты. Его последствиями могут стать депрессивные состояния и посттравматические расстройства.
В то время как специалисты от медицины и практикующие доктора сражаются с вирусной атакой на передовой, «вторая линия фронта» постепенно заполняется врачами-психологами и психиатрами. Пока что это те, кто помогает медработникам справляться со сложными условиями продолжительных смен, лихорадочных подборов методик лечения, нехваткой сна и риском страха заражения.
В РФ начал работу сайт для того, чтобы врачи могли круглосуточно обращаться за психологической поддержкой к квалифицированным специалистам. Однако хватит ли этого в масштабах всей страны?
Помимо медиков, несколько десятков миллионов жителей России заперты в своих квартирах и пребывают не в лучшем расположении духа. В ходе исследований, проведенных на территории Соединенных Штатов Америки, были сделаны любопытные выводы относительно появления психологических проблем по мере стихания пандемии Covid-19.
Депрессивные состояния и ссоры в семье
С. Галеа, доктор медицинских наук, глава факультета в Школе общественного здравоохранения университета города Бостона, изучающего последствия катастроф для психического здоровья, в своем интервью признался, что «масштабные последствия пандемии 2019-ncoV останутся с нами еще многие годы».
Эту точку зрения подтверждают результаты экспериментов, показавших высокую вероятность развития депрессий и посттравматических расстройств, вспышек ссор, скандалов и насилия в семье даже по окончании пандемии.
Так, в 2003 г, когда случилась первая пандемия коронавируса, продолжительный режим самоизоляции привел к резкому повышению числа случаев психических нарушений по типу ПТСР – посттравматического стрессового расстройства, вызванного единичным или неоднократно повторившимся событием, оказавшим сверхмощное отрицательное воздействие на психику человека.
Классический ПТСР проявляется повышенной тревожностью, возникновением навязчивых мыслей и фобий. Причем чем дольше человек находится в изоляции, тем ярче клиническая картина. После пандемии 2003 г у пострадавших людей симптоматика сохранялась в среднем в течение года. При этом она проявлялась не только у тех, кто «пересиживал» пандемию дома, но и у медработников, занятых в ликвидации ее последствий и в лечении больных.
По словам Д.Чарнэй, декана медицинской Школы Медцентра Маунт-Синай, «доктора и медсестры лицом к лицу встречаются со смертями и прочими отрицательными исходами терапии. Мы ждем серьезную вспышку заболеваемости ПТСР по завершении пандемии 2019-ncoV. Мы должны быть к этому готовыми! Даже при условии окончания пандемии в ближайшие 2 месяца многие будут выходить из этой ситуации с пугающими воспоминаниями».
Врачи и младший медперсонал – группа повышенного риска
Медицинские сотрудники, принимающие участие в борьбе с коронавирусом, уже сейчас несут потери. В статье, напечатанной в журнале Американской Медицинской ассоциации в конце марта 2020 г, сказано о том, что почти половина больничного персонала Китая жаловалась на симптомы депрессии, чуть меньше сотрудников ощущали сильную необъяснимую тревогу, около трети из них сталкивались с бессонницей. Почти у всех (больше 72,5%) отмечался сильнейший дистресс.
Факт! Дистресс – это горе, страдание, истощающее психику. Он оказывает негативное действие на организм, влияет дезорганизующе и разрушительно на поведение и деятельность человека
Америка не была готова к пандемии, говорится в той же статье, однако еще остается время для того, чтобы свести к минимуму психологические последствия и масштабные сложности, которые неизбежно появятся.
Физические и психические ресурсы ограничены
Способность людей приспосабливаться к трудным ситуациям активно исследуется, начиная с 70-х годов прошлого века. В XX веке произошла серия катастроф, повлиявших на судьбы миллионов. Для Америки такой катастрофой стала Великая Депрессия, а позже – Вторая Мировая Война.
Суть всех экспериментов, а точнее, их результатов, сводится к тому, что критерием человеческой жизнестойкости служит не отсутствие симптомов нарушения психики после переживания трагических событий, а способность индивида противостоять им, адаптироваться к переменам. Именно скорость адаптации и минимальные потери при этом определяют степень жизнеспособности.
На основании исследований ученые также сделали вывод о том, что приспособляемость есть не только у отдельных людей, но и у общества в целом.
Профессор кафедры американского университета, доктор наук, эксперт по изучению психической устойчивости и развития детей А. Мастерн считает, что «самая мощная поддержка для защиты человеческой жизни – «мобилизационный потенциал», или способность быстро наращивать целенаправленную деятельность». Он подчеркивает: «У общества также имеется такая способность к наращиванию потенциала. Последний можно сравнить с родителями, дети которых находятся в опасности или их жизни что-то либо кто-то угрожает. Родители в подобной ситуации моментально «поднимают ставки».
Но нужно понимать, что пандемия является марафоном, предполагающим длинный путь, и никто не может наращивать свой потенциал вечно. Душевные и физические ресурсы исчерпаемы: они постепенно истощаются, и восстановиться становится уже сложнее. А следует продолжать поддерживать себя в тонусе – поддерживать иммунитет, для чего необходимо достаточно спать и заниматься физкультурой. Если мы истощимся, то утратим способность противостоять трудностям. Кроме того, физическая форма человека и его душевное здоровье неразделимы и взаимно дополняют друг друга.
Близкие и заболевшие нуждаются в поддержке
Уже на данном этапе, в разгар пандемии, а также после ее завершения очень важно наладить связь между медработниками и теми службами, которые окажут им квалифицированную психологическую помощь. К примеру, в той же Америке с этой целью заработала горячая линия, куда желающие могут направлять анонимно сообщения и получать поддержку. Согласно статистике, большая часть сообщений, поступивших на эту линию, свидетельствует о повышении чувства тревоги из-за коронавируса. До начала его активного распространения их было не больше трети.
Специалисты сходятся во мнении, что уже сегодня в областях, где идет волна пандемии Covid-19, нужно принять меры по созданию охранения душевного здоровья на регулярной основе.
В первую очередь, необходимо собрать группу из врачей разных, но близких по специфике, сфер – психиатров, психологов, психотерапевтов и пр.
Затем позаботиться о предоставлении полной информации людям, зараженным коронавирусом, и их родным. Она должна содержать последние сведения о симптомах и методах лечения: благодаря осведомленности им будет легче справиться со страхом и неопределенностью.
Нельзя забывать о том, что пациентам и врачам необходимы безопасные способы связи со специалистами по психическому здоровью. Более того, люди с предполагаемым или выявленным коронавирусом должны систематически проходить обследование на наличие депрессии, тревожности и суицидальных намерений.
Может быть, теперь сложно сохранять позитивный взгляд на вещи, но важно знать, что стрессоустойчивость – это часть жизни, часть того, что мы из себя представляем. Это часть нашего общего наследия – физиологического, душевного и культурного. Все мы пытаемся выжить и развиваемся при этом, передаем накопленные знания и умения детям.
Любой опыт дается нам зачем-то, и сегодня мы имеем отличный повод научиться новому, переживая пандемию 2019-ncoV. Одним из наиболее крупных ресурсов человека является его способность к обучению и созданию новых способов противостояния невзгодам.
Всплеск Covid-19 наблюдается по всей планете, и это означает, что та же глобализация, которая поспособствовала быстрому распространению вируса, может помочь создать и распространить модели того, что можно с успехом противопоставить психическому напряжению, и пережить его с минимальными потерями.